fredag den 18. marts 2016

Graviditet Del 2. Fødested og medicin

Nu meldte næste spørgsmål sig. Hvor skal jeg føde henne? Når man er stomiopereret er der nogle særlige hensyn der skal tages. Der skal være en gastro-kirurg til stede på samme hospital, som kan gribe ind, hvis der skulle ske noget med tarme/stomi under fødslen. Jeg bor region sjælland og hører derfor til Roskilde. Fertilitetslægen på Herlev, mente dog ikke at det var et godt sted, når nu gastro-kirurgisk afdeling ligger på Køge Sygehus. Så hun mente det måtte blive Herlev eller Hvidovre, hvilket jo lød meget fornuftigt. Jeg spørger dem så nede på Gastro-medicinsk i Køge, om de har erfaring med hvor deres gravide stomipatienter føder. Det vidste de ikke, men de kunne samarbejde med hvem som helst. Efterfølgende spørger jeg så min egen praktiserende læge, om hun vidste hvor sådan en som mig skal føde (tænkte at jeg vel ikke er den eneste gravide med stomi hun har set). Det vidste hun ikke lige, men gættede på, at det nok var på Riget! Så blev forvirringen total....nå, men vi besluttede, at hun skulle sende mine papirer til Roskilde og så måtte de jo tage stilling. 
Ikke lang tid efter fik jeg "post" i E-boksen, med indkaldelse til jordemoder, informationspapirer, samt indkaldelse til scanninger og lægesamtaler pga. min CU og astma. Det var bare nogle standardbreve og der stod intet om min stomi. Ved det første besøg hos jordemoderen, var vi lidt i vildrede, for hvis jeg ikke skulle føde på Roskilde, så skulle jeg jo heller ikke være tilknyttet dem. Hun ringede derfor til Roskilde med det samme og bad dem om at indkalde mig til en lægesamtale, så vi kunne få styr på det hele. Der gik en måned før vi fik talt med fødselslægen og han forsikrede os om, at jeg da sagtens kunne føde på Roskilde. No problemo! For de har en stor onkologisk gastro afdeling, så de ville sagtens kunne fixe mig, hvis noget skulle gå galt under fødslen. Pyha...det var rart at få det på plads. Så var der den ting mindre at tænke på.  
På dette tidspunkt led jeg meget af graviditetskvalme, såkaldt hyperemesis. Det begyndte, da jeg var præcis fem uger henne. Der gik dog et par uger yderligere før jeg begyndte at få opkastninger og ekstrem madlede. Jeg havde lige godt aldrig troet, at man kunne få det så dårligt og jeg har jo ellers prøvet lidt af hvert! Jeg blev fuldtids sygemeldt fra uge 8 og endte faktisk med at være det i hele tre måneder. Oktober og November måned var især frygtlige. Jeg fik næsten intet at spise og drikke. Tilgengæld kastede jeg op 5-6 gange om dagen og sad ligeså mange gange og bare spyttede i håndvasken. Heldigvis passede min mand og min mor på mig på skiftehold og serverede ting for mig, for jeg kunne slet ikke holde ud at gå ud i køkkenet. Jeg var meget bekymret for at blive dehydreret, hvilket man jo har en større tendens til med en ileostomi. Men der blev jeg virkelig imponeret over min krop, som kunne klare det så godt, trods den beskedne mængde der kom ind. Barnet i maven tager heldigvis ikke skade, da det er så smart indrettet, at det har førstevælger ret og bare suger til sig. Så jeg blev tyndere, mens han voksede perfekt som han skulle.  
Da jeg var 12 uger henne, var jeg en tur på Køge hos tarmlægen og havde forinden fået taget blodprøver (dette havde min mor arrangeret, da hun hun syntes jeg så meget dårlig ud). Prøverne var fine nok, så jeg behøvede ikke få væskedrop. Vi talte selvfølgelig også om min CU i endetarmsstumpen. Før jeg blev gravid, blødte jeg ca. 2-3 gange pr. uge og efter skete der en forværring, til at jeg blødte hver dag. Flere gange om dagen. Det er noget de ofte ser og er vant til at behandle. Dog må man først behandle fra 12 graviditetsuge, så det passede jo meget godt. Fosteret er indtil da meget følsomt over for medicin, men har heller ikke godt af, at moren har aktivitet i sygdommen. Desuden er behandlingen lokal, så man mener ikke, at der bliver overført ret meget til barnet. Jeg lagde ud med en 20 dages Prednisolon stikpillekur. Stikpiller, eller bare generelt alt der skal op den vej, er ikke på favoritlisten, men sålænge jeg smører først med Xylocain salve 5%, så går det. Det virkede efter et par dage. Skønt...ikke mere blod. Så stoppede jeg kuren og der gik der en lille uge, så blødte jeg igen. Startede op på en ny 20 dages kur. Denne gang havde den dog ikke samme gode effekt. Derfor begyndte jeg på en 30 dages kur med én Prednisolon stikpille om morgenen og to Asacol stikpiller om aftenen. Det aktive stof i Asacol er Mesalazin, et 5-ASA stof. Det var det samme som jeg fik, da jeg fik konstateret CU i sin tid, der var det bare som almindelige piller. Jeg må indrømme, at jeg frygtede virkelig at skulle have to stikpiller op på én gang, men det gik faktisk godt.  
Jeg begyndte på mit arbejde igen d. 4 Januar, bare på deltid, jeg havde stadig ingen energi og kvalmen var der også stadig :-( Da jeg havde arbejdet en uge begyndte jeg at bløde igen og tarmlægen var overbevist om, at det var grunden. Jeg tænker mere, at hvorfor skulle endetarmstumpen reagere anderledes end min tyktarm. Dengang virkede medicinen også kun i starten. Vi aftalte at jeg fortsatte med denne kombi, dog blev det med Mesasal stikpiller dennegang (samme aktive stof som Asacol). Det havde dog heller ikke den store effekt. Blødte stadigvæk. Skulle så nøjes med 1 Pentasa stikpille om aftenen, så jeg ikke var på Prednisolon hele tiden. Pentasa, har jeg prøvet før og dem er jeg altså bare ikke gode venner med. Det er som om de suger sig ind i slimhinden med det samme og så kan de ikke glide op. Har også en anden facon, de er ikke raketformet, men ligner en pille man sluger. Derudover var jeg begyndt at reagere på en ny måde. Straks efter jeg får stikpillen op, så udløser den meget ofte et anfald. Jeg forsøger virkelig at ignorere det, men det kan man bare ikke....så det ender med at jeg sidder på toilettet og både pille og frisk bold kommer ud. Æv, det føles bare som et stort nederlag hver gang og så orker jeg ikke rigtig at stå og mase de piller op! I skrivende stund er jeg i uge 35 og har en aftale med lægen om, at jeg forsøger at tage stikpillerne og håbe at bare nogle bliver oppe. Bliver så fulgt med blodprøver, så de holder lidt øje med mig.

1 kommentar:

  1. Hejsa :)
    Faldt over din blog -er Fellow CU'er med stomi og har også været gravid med stomi - fødte vores datter i sommers. Jeg undrer mig sådan over de forskelle man møder i systemet! Der var på intet tidspunkt tale om, at der skulle være en gas.kir. tilknyttet mit fødested! (fødte på Holbæk - som vist har en sådan) men det blev slet ikke nævnt. Det var heller ikke nødvendigt - alt forløb som det skulle - helt almindleig vaginal fødsel. Har ligeledes konstant aktivitet i stumpen - og har under hele graviditeten taget salofalkstikpiller - også i de 12 første uger - det var slet ikke noget problem mente mine læger :) Vores pige er absolut også sund og rask :) Jeg vil følge med her på sidelinjen, for at se hvordan det går for dig. Pøj pøj.
    Vh Camilla

    SvarSlet